一、鼻小柱延長術概述
鼻小柱就是兩個鼻孔中間部分。鼻小柱短寬會導致蒜頭鼻或鼻尖形狀不美觀,而完美的鼻小柱應該是細而直,近乎90度。手術延長鼻小柱一般用於修正短鼻和低鼻,把鼻頭向前和向下方延伸,實現鼻尖抬高和鼻尖延長。
適合做鼻小柱延長術的人羣主要是短鼻、低鼻和朝天鼻者,以及希望通過手術方式改善鼻型者。鼻小柱延長具有諸多優勢,它能讓鼻子變得高挑筆挺,立體感十足,提升面部整體形象;可以重塑鼻尖軟骨的立體幾何框架,抬高鼻尖,同時矯正矮鼻、低鼻、朝天鼻的情況;手術隱蔽性強,術後不會看到任何痕跡,並且材料安全,效果持久,所用材料對人體無害,不會產生排異反應,支撐力強,塑形效果好。
不過,手術延長鼻小柱也存在風險。主要風險是感染,這就要求大家選擇正規機構,並且術後做好護理;第二風險是形態不美,這需要準確的軟骨雕刻和植入;第三風險是遠期軟骨變形,這對醫生技術要求很高。
二、澳門公立三甲醫院鼻小柱延長術的現狀
遺憾的是,目前從查詢到的資料來看,在澳門關於鼻小柱延長科室暫無可掛號的醫生。但我們可以參考內地一些公立三甲醫院的情況來大致瞭解鼻小柱延長術相關的醫療資源情況。
以內地上海爲例,上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院(三甲),位於上海市瑞金二路197號(永嘉路口),有31位治療手術鼻小柱延長的專家;復旦大學附屬中山醫院(三甲),位於上海市徐彙區楓林路180號,有18位相關專家;復旦大學附屬華山醫院(三甲),位於上海市靜安區烏魯木齊中路12號,有14位專家;上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院(三甲),位於上海市浦東新區浦建路160號,有12位專家等。這些醫院在鼻小柱延長手術方面都有着豐富的醫療資源,包括專業的醫生團隊。
三、其他地區公立三甲醫院鼻小柱延長術的經驗借鑑
- 成都地區
- 在成都市武侯區國學巷37號的某醫院,有主推醫生開展相關手術。這些醫生在鼻小柱延長術方面有着自己的經驗。例如,他們在面對鼻小柱過低的患者時,可能會根據患者具體情況採取自體組織或者假體材料墊高,使鼻部形態變得更爲高挺,塑造立體感。
- 西安地區
- 陝西西安西京醫院整形科,主推醫生馬顯傑。西京醫院作爲知名的公立三甲醫院,在鼻小柱延長術方面,醫生可能會充分考慮鼻小柱與上脣部的角度和距離問題,因爲在鼻部美學標準中,好看的鼻脣角基本在90°左右,醫生會根據這個標準來進行手術方案的設計。
- 重慶地區
- 重慶西南醫院鼻部整形科,主推醫生肖光夏。西南醫院在鼻部整形方面,對於鼻小柱延長術可能會結合鼻翼整形等相關手術,因爲鼻小柱的形態與鼻翼等部位是相互關聯的。例如,鼻小柱過短可能會影響到整個鼻部的比例,在延長鼻小柱的同時,可能需要對鼻翼進行適當調整,以達到整體鼻部美觀的效果。
四、鼻小柱延長術材料的選擇與考量
- 硅膠材料
- 硅膠材料彈性尚佳,具有易塑形、化學惰性好、安全無毒等優勢,是目前在鼻部手術中應用較多、效果較好的一種材料。然而,硅膠在植入體內後,局部呈輕度一過性炎性反應,容易在後期於其周圍形成一薄層纖維包囊,可能會影響假體的穩定,甚至出現攣縮問題。
- 膨體材料
- 膨體聚四氟乙烯材料,與人體尤其是鼻尖的相容性極好,可以有效改變鼻頭的短、圓、鈍的外形,形態自然。對於鼻部尤其是鼻尖兼具多項問題的求美者,選擇膨體一體化鼻綜合手術改善,重塑鼻尖、鼻翼、鼻小柱,最大限度保留鼻原有結構和組織,在鼻綜合整形的手術方面,創傷最小化。
- 自體軟骨
- 在自體軟骨方面,可利用鼻中隔軟骨或耳甲腔軟骨捲曲移植充填內陷的鼻小柱。鼻中隔軟骨是兩個鼻道中起分割作用的板狀軟骨,將其前方與上方各保留一部分,後下方整體取下時,既可以維持鼻形態的完整,又能得到所需材料,而且取材部位又與鼻整形處於同一切口,不用另外開刀。不同的材料有着各自的優缺點,在鼻小柱延長術中,醫生會根據患者的具體情況,如鼻部基礎條件、患者的身體狀況、患者對術後效果的期望等因素綜合考慮選擇合適的材料。
五、鼻小柱延長術後的恢復情況
術後72小時是腫脹高峯期,建議靜養休息,術後72小時後逐漸開始消腫,可恢復正常工作生活。2 - 3周可以基本恢復;3 - 6個月完全恢復。在恢復期間,患者需要遵循醫生的建議,做好護理工作,比如保持傷口清潔,避免外力碰撞鼻部等,以確保手術效果的良好呈現。
雖然目前澳門在鼻小柱延長VY成形術方面公立三甲醫院可掛號資源暫未查詢到,但通過對其他地區公立三甲醫院在鼻小柱延長術的多方面情況的瞭解,包括手術相關知識、醫生資源、材料選擇和術後恢復等,也能爲澳門地區未來可能開展相關手術或者患者前往外地就醫提供一定的參考。